منتدي ممدوح عزت موسي MAMDOUH EZAT MOUSA FORUM

هلا وسهلا بك عزيزي الزائر لمنتدي النخبه..منتدي ممدوح عزت موسي
أن لم تكن مسجلا ارجو سرعة التسجيل حتي نستمتع بوجودك معنا عضوا متميزا
نورت المنتدي وزدته بهاءا ونورا
منتدي ممدوح عزت موسي MAMDOUH EZAT MOUSA FORUM

محبي االقصه العربيه والثقافه والفنون الزواج والأسره وشئون المرأه المال والاقتصاد والعلوم الطبيه والعلوم الهندسيه بمختلف تخصصاتها والدين والدنيا

المنتدي يرحب بالأعضاء جميعا وفي انتظار رأي الجميع فيما يتم نشره بالمنتدي ومقترحات الأعضاء في تطوير المنتدي بما يتوافق مع الأحتياجات العلميه والأدبيه والفنيه

المواضيع الأخيرة

التبادل الاعلاني

ديسمبر 2016

الأحدالإثنينالثلاثاءالأربعاءالخميسالجمعةالسبت
    123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

اليومية اليومية


    نقص عدد الصفائح الدمويةLow Platelet Count - Thrombocytopenia

    شاطر

    ممدوح عزت موسي
    مدير عام المنتدي
    المشرف العام
    مشرف منتدي القصه
    مشرف منتدي العلوم الهندسيه
    مدير عام المنتدي  المشرف العاممشرف منتدي القصهمشرف منتدي العلوم الهندسيه

    عدد المساهمات : 350
    التميز : 9
    تاريخ التسجيل : 13/05/2010

    نقص عدد الصفائح الدمويةLow Platelet Count - Thrombocytopenia

    مُساهمة من طرف ممدوح عزت موسي في الجمعة مايو 03, 2013 10:05 am


    نقص عدد الصفائح الدموية




    [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
    أ د. محمد سعد عبد اللطيف

    25/03/2012
    قراءات: 2096




    Low Platelet Count - Thrombocytopenia

    الصفائح الدموية هي إحدى خلايا الدم التي يقوم النخاع العظمى Bone Marrow بتصنيعها. و تلعب الصفائح الدموية دور هام في إيقاف اى نزيف يحدث نتيجة جرح في اى جزء من جسم الإنسان. فعند حدوث اى جرح تسرع الصفائح الدموية إلى مكان الجرح و تعمل بمساعدة عوامل أخرى بالدم على تكوين جلطة دموية مكان الجرح تساعد في إيقاف النزيف.

    لذلك فان نقص عدد الصفائح الدموية عن معدلها الطبيعي يؤدى إلى سهولة حدوث نزيف للمريض. و يعتبر نقص عدد الصفائح الدموية من الأعراض الجانبية الشائعة لتليف الكبد و أورام الطحال و لبعض أنواع العلاج الكيميائي المستخدم في علاج السرطان. فيحدث نقص في عدد الصفائح الدموية خلال 6 - 10 أيام من بداية العلاج الكيميائي. و قد يتعرض أيضا مريض السرطان لنقص عدد الصفائح الدموية لأسباب أخرى غير العلاج الكيميائي مثل بعض الأدوية أو كنتيجة للورم السرطاني نفسه. و يتراوح المعدل الطبيعي للصفائح الدموية 150.000 - 400.000 ( 150 - 400 × 109 / Liter )

    ما سبب حدوث نقص عدد الصفائح الدموية مع مشاكل الكبد و العلاج الكيميائي؟
    الدواء الكيميائي لا يستطيع التفرقة بين الخلايا السرطانية سريعة النمو و بين باقي خلايا الجسم السليمة سريعة النمو. فيبدأ بتدمير بعض خلايا الجسم السليمة، و من تلك الخلايا خلايا النخاع العظمى Bone Marrow . فيقوم ب تدمير النخاع العظمى المسئول عن إنتاج خلايا الدم المختلفة و منها الصفائح الدموية مما يؤدى إلى عرقلة إنتاج الصفائح الدموية و بالتالي نقص عددها عن المعدل الطبيعي.و يعتبر فرط نشاط الطحال الناتج عن زيادة ضغط الوريد البابى الكبدى هو أقدم الاسباب المثبتة لنقص الصفائح الدموية وخلايا الدم البيضاء فى مرضى الكبد بصفة عامة كذلك أسباب انخفاض الصفائح الدموية لمرضى فيروس سى متعددة أهمها الفيروس ذات نفسه حيث أنة من المعروف فى بعض الحالات تتكون مضادات للصفائح تسبب نقص فى الصفائح الدموية وعند علاج الفيروس وشفاء المريض يتحسن عد الصفائح الدموية وتعود إلى المعدلات الطبيعية.

    كما أنه يحدث أثناء العلاج بالانترفيرون نقص فى الصفائح الدموية ناتج عن تثبيط النخاع العظمى والذى يولد الصفائح الدموية وعند تقليل جرعة الانترفيرون أو بعد الانتهاء من العلاج ترتفع الصفائح الدموية إلى المعدلات الطبيعية مرة أخرى وهناك سبب آخر وهو تضخم الطحال وتكسير الصفائح الدموية داخل الأوعية الدموية المبطنة للطحال أما بالنسبة للانترفيرون فعلاج نقص الصفائح الدموية أثناء استخدام الانترفيرون يكون بإعطاء حم ض الفوليك وفيتامين سى وإذا لم يستجيب المريض من الممكن إعطاء حقن "السرمبوبايوتين" التى تؤخذ إذا نقصت الصفائح عن 50 ألف وفى حالة عدم توافرها ووصلت الصفائح إلى اقل من 50 ألف لابد من وقف حقن الانترفيرون لمدة أسبوع وعمل صورة دم أخرى قبل الحقنة التالية فإذا زادت الصفائح الدموية يتم استكمال العلاج أما إذا لم ترتفع الصفائح الدموية عن 50 ألف بعد توقف الحقن لمدة أسبوع يكون الاختيار بين إعطاء حقن "السرمبوبايوتين" أو وقف الحقن حتى ترتفع الصفائح الدموية

    ما هي أعراض نقص عدد الصفائح الدموية؟
    إن نقص عدد الصفائح الدموية يؤدى إلى عدم القدرة على تصنيع جلطة دموية عند حدوث أي جرح و بالتالي لا يحدث توقف للنزيف. حتى و إن كان الجرح بسيط فيمكن إن يؤدى إلى نزيف لفترة طويلة و فقد كمية كبيرة من الدم تجعل المريض في خطر. و إذا كان هناك نقص شديد في عدد الصفائح الدموية فقد يحتاج المريض إن يمكث في المستشفى و يتم نقل صفائح دموية له حتى يصل معدل الصفائح الدموية إلى مستوى كافي لمنع حدوث نزيف.
    و تتمثل أعراض نقص الصفائح الدموية في الآتي:




    • تغير لون البول فيصبح احمر أو وردى
      .


    • ظهور دم في البراز أو يصبح لون البراز اسود.


    • نزيف من اللثة أو الأنف.


    • زيادة كمية الدم إثناء الدورة الشهرية ( أكثر من الطبيعي المعتاد ) أو زيادة عدد أيام الدورة الشهرية عن المعتاد.


    • نزيف مهبلي في غير توقيت الدورة الشهرية.


    متى يجب الاتصال بالطبيب فورا؟
    [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
    يجب الاتصال بالطبيب و إبلاغه عند حدوث اى من الأعراض السابقة، أو في إحدى الحالات الآتية:


    كيف يتم التشخيص؟
    يتم تشخيص نقص الصفائح الدموية عن طريق تحليل صورة دم كاملة Complete Blood Count - CBC حيث يظهر النقص في عدد الصفائح الدموية عن المعدل الطبيعي.
    [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
    لذلك يقوم الطبيب بعمل تحليل صورة دم كاملة قبل بدء العلاج الكيميائي و كذلك إثناء العلاج. و قد يضطر الطبيب في بعض الأحيان إلى تأجيل مواعيد جلسات العلاج الكيميائي أو إلى خفض جرعة العلاج الكيميائي حتى ينتهي من علاج نقص الصفائح الدموية ليزداد عددها إلى المعدل الطبيعي.

    ما هي طرق التعامل مع نقص الصفائح الدموية؟
    في حالة إصابة المريض بنقص في عدد الصفائح الدموية، يجب تجنب أي عوامل قد تؤدى إلى حدوث جرح و نزيف.



    • غسيل الأسنان بفرشاة ناعمة. و يتم تليين أسنان الفرشاة بوضعها تحت الماء الساخن قبل استخدامها. و ممنوع استعمال خيط أسنان أو مسواك لتنظيف الأسنان.
      [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]


    • تنظيف الأنف برفق.


    • الحذر عند استخدام مقص، سكاكين، أو أي أدوات حادة.


    • استخدام ماكينة حلاقة كهربائية بدلا من الشفرات.
      [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]


    • القيام بضغط قوي و لكن برفق على اى جرح حتى يتوقف النزف.
      [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]


    • استعمال الأحذية الواسعة طوال الوقت حتى داخل المنزل.
      [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]


    • ارتداء الملابس الواسعة الفضفاضة.


    • تجنب الإمساك لمنع حدوث نزيف شرجي. و ذلك بالمواظبة على تناول الهيباتوب والفيت جولدن و أطعمة غنية بالألياف و الإكثار من شرب السوائل. و عند الإصابة بالإمساك يجب إبلاغ الطبيب لوصف العلاج المناسب.
      [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]


    • تجنب أي رياضة أو نشاط يمكن إن يحدث خلاله كدمات أو إصابات.


    • تجنب استعمال اللبوس الشرجي، الحقن الشرجية، أو الترمومترات الشرجية.


    • استشارة الطبيب قبل تناول الأسبرين. كذلك قبل تناول اى فيتامينات، أو مكملات غذائية




    _________________

    "لا اله الا الله العليم الحليم،لا اله الا الله رب العرش العظيم،لا اله الا الله رب السموات والأرض ورب العرش الكريم."



     

      مواضيع مماثلة

      -

      الوقت/التاريخ الآن هو الخميس ديسمبر 08, 2016 12:49 am